全體總論-下卷-中西匯通醫經精義
全體總論,下卷,中西匯通醫經精義。
〈回目錄〉
全體總論
以上所論臟腑,其形體氣化,大略皆具,又有未盡者,補註於此。篇內多重出之義,然意取求詳,不嫌詞費。西醫有全體圖考闡微等書,將骨脈皮肉臟腑,層折剖割,以示精詳,而究於陰陽氣化,皆不能知,似精實粗,讀者參考自見。
五臟者所以存精神血氣魂魄者也,六腑者所以化水穀而行津液者也
精神血氣魂魄,已詳五臟所藏條茲不再注,六腑化水穀行津液,亦皆見六腑條矣,但腸胃膀胱人皆知其化水穀,而三焦與膽所以能化水穀者,人多不知也。只緣不識三焦為何物,又不知三焦為決瀆之官,讀吾所注三焦條,自能知之。
膽之所以化水穀者,經旨言膽主清陽之氣,上升入胃,木能疏土也。而西醫直言膽汁入胃化谷,確有取驗。言氣言汁義自賅,洽詳十二官及脾胃膽三焦條,參看乃見六腑皆主化水穀。
夫谷化則為液,奉心而生血,水化則為津,達肺而為氣,故曰行津液者也。西醫言腸胃,及各吸管中有養汁如牛乳,有明汁如水,不知明汁即津也,養汁即液也。西醫知其汁,而不能言是何物所生,惟《內經》則津生於水,水入化氣而為津,液生於穀,穀入化汁而為液,陽津陰液,豈徒知其名物,而不得其治法哉。又詳營衛生會條。
腦髓骨脈膽女子胞,此六者存於陰而象於地,故存而不瀉,名曰奇恆之府
西醫言腦髓筋,分走臟腑,周身知覺運動,均出腦氣筋,言之甚詳,然究不知腦髓是何物所化生,故其言似精實粗。蓋腎主骨,腎系貫脊,通於脊髓,腎精足,則入脊化髓,上循入腦而為腦髓,是髓者精氣之所會也。髓足則精氣能供五臟六腑之驅使,故知覺運動無不爽健。非髓能使各臟,實各臟能使髓也。西醫又謂諸骨內之髓與腦中者不同,又不知骨是髓之所生。《內經》言髓生骨,諸骨中之髓與腦無異,惟諸骨中雜有油膜血絲耳,蓋由腦髓散走諸骨,皆穿膜附筋以入於骨,所以內雜膜油血絲,豈可云髓有不同耶。脈者血之道路也,詳心腎條。膽附於肝,已詳膽條。
女子之胞,男子名為精室,乃血氣交會,化精成胎之所,最為緊要。西醫剖割精矣,乃於膀胱之後,大腸之前,只知女子有胞宮,而不知男子亦有胞宮,以女子之胞極厚且大,中空可驗。男子之胞,只是一層夾膜扁薄而不可見。故只知男子有精管,而不知男子之精管,即從胞中出也。特人死胞縮精收,故扁且薄,西醫忽不及察也。此胞又名氣海,氣入則臍下脹,是其驗矣,又名丹田,詳天癸條。此六者,存而不瀉。雖膽汁有出入,而究與六腑之輸瀉者不同,異於常腑,故曰奇恆之府。
西醫言腦筋主知覺運動。大腦在前,小腦在後,中為中腦,有裂有回,分歧疊積,耳目口鼻,全與腦通。腦經分布,又散行於臟腑肢體。凡知覺運動,皆腦司之也。此說半是半非,已詳辨於上卷五臟所藏篇。至於腦汁,究是何物所生,則西醫不知。蓋腎精生髓由脊上行以入於腦,是為髓海,在頭者名腦,在眾骨中者名髓。《內經》蓋分為二,故云髓會絕骨。而此與骨脈膽胞合為六者,則分為二而言之也。又西醫治腦無藥,不知臟腑經脈,皆交於腦,源流出入,豈無其路耶。
腦髓圖
骨圖
西醫詳圖骨式,有相連而凹者,有相連而凸者,有如鋒者,有如椎者,有骨裂,有骨衣。骨皆外堅中鬆,有筋相連,有脈管回管腦筋,透入於骨。究人身諸骨,則知上帝造創之功大哉。然西醫未知何者為主骨,何者為輔骨,何處骨大而反不緊要,何處骨小而反關生死。如中國之《洗冤錄》,檢驗傷痕,分別制命與否,則論骨較精。至於《內經》言骨,更能探其源頭,曰腎生髓,髓生骨,則知腰脊為主骨,四肢為輔骨。骨屬腎水,而筋屬肝木,筋著於骨者,水生木也。骨賴筋連者,母用子也。骨中之髓,又會於絕骨。齒,又骨之餘者矣,觀齒之生落,而知男女老幼,各有其時,無不下應腎氣,則(知髓生骨之理,非徒知其形而已也。)
腦氣筋圖
此後面腦筋圖,西醫又有前面腦筋圖,不具載者。以腦髓生於腎,循脊貫腦,為督脈所司,其前面腦筋總皆以後面者為本也。
脈管圖
此總脈管,據《內經》考之,即任脈也。身之背亦有脈,而不圖之,以血之所主在於任脈,至於動脈或隱或見,或散或合,有深淺分合之殊,又西醫所未言。
胞宮圖
胞宮之營發於腎系,下為一大膜,前連膀胱,後連大腸,中間一個夾室,男子丹田氣海又名精室,女子又名子宮血海。陰道之內結束為子宮,下口可收可縮,又名子臟,【仲景】所稱婦人臟燥,臟結痛引陰筋,皆指此言。血管全繞網膜全包,一主氣一主血交會於此,為生化之大源。胃大腸小腸三焦膀胱,此五者,天氣之所生也。瀉而不存,受五臟濁氣,名曰傳化之府,輸瀉者也
糟粕形質之物,皆曰濁氣,由此五者傳化,主輸瀉而不留,故名傳化之府。三焦與腸胃並論,是三焦明有其物,後人以為空腔子,豈不謬哉。詳三焦條,各圖見上。
魄門上為五臟,使水穀不得久存
魄門,肛門也。肺藏魄,肛門上合於肺,故名魄門。肺在上總統五臟,而魄門在下,令五臟之濁物從此而出,故為五臟使。既名魄門,便知為肺所司,既為五臟使,便知肺亦能統五臟也。男子肛頭,西人圖之最悉,蓋彼以刀割治病,不得不詳其形跡,然用心則苦,而操術實粗,中國痔漏等證,擅長者多矣,何嘗以刀割為能。
人有髓海,有血海,有氣海,有水穀之海,以應四海。腦為髓海,胞為血海,膻中為氣海,胃為水穀之海
西醫論髓,以為知覺運動之主,謂腦髓筋,達於臟腑肢體,而後能司知覺運動也。西醫知腦髓之作用,而不知腦髓之來歷。所謂腦筋,但言其去路而不知髓有來路,所以西法無治髓之藥也。不知背脊一路髓筋,乃是髓入於腦之來路也。蓋《內經》明言腎藏精,精生髓,細按其道路,則以腎系貫脊,而生脊髓,由脊髓上循入腦,於是而為腦髓,是腦非生髓之所,乃聚髓之所,譬猶海非生水之所,乃聚水之所,故名髓海。既聚於此,而又散走臟腑肢體,以供使用,如聚錢者庫也,而用錢者人也,人能用錢,而錢不能用人。臟腑肢體能用腦髓,非腦髓用各處也。再者髓之生由於腎,欲補髓者,即從腎治。
肝脈入腦交顛,目系貫髓,凡神魂暈迷風狂,皆從肝治之,即是治髓。腦又通鼻可從肺治,髓筋入心可從心治,髓筋聚於胃,又可從胃以治之。西醫論髓特詳,而無治法,不抑謬哉。
胞為血海,已詳天癸條,蓋血生於胃之水穀,化液上肺,奉心化血,循衝任脈,下入胞中,既聚於胞中,化精化血達於周身,皆在於此,參看天癸條自明。
膻中為氣海,此有兩說。一說丹田為氣海即胞宮也,呼吸歸根之地,名之為氣海亦宜。詳膀胱、三焦、天癸、營衛條。此云膻中為氣海者,蓋指氣之出納,在乎肺也。膻乃胸前大膜膈也,膻之中即胸中,只有心胞絡與肺,故前云膻中者,君主之官,是指胞絡言。此云膻中為氣海,是指肺言,以胞絡與肺均在膈內,故均可名膻中也,膻膈之與胞絡相通,已詳十二官條。此言與肺相通,其道路又須詳言。氣之根在臍下丹田,即網油中一夾室也,由網油走臍旁,上生膈膜是為膻,由胸膈循腔子,上連肺系,氣之出路即由此通於肺管。故凡咳嗽,則胸前癢滯,皆膻膈間氣不得利也。欲知膻之治法,當參看肺腎三焦包絡條。胃為水穀之海,水主化氣生津,谷主化液生血,一則糟粕入大腸,一則餘瀝入膀胱,另詳腸胃膀胱各條,脾與胃互為功用,又須看脾之作用。
胸腹者,臟腑之郭也
胸內最上為肺,肺下為心,為包絡。包絡上連肺系,肺系連腔內之薄膜,其膜循腔子而下,是為膻膈大膜,繞肋骨一周,連於肝,附於脊。肝體半在膈上,半在膈下,膈附於脊,下行為板油,連於腎系,又下為網油,網油上行而連於小腸,胃下行而連於大腸膀胱,是為腹中也。脾在胃後,貼胃,居網油上,網油即三焦也。上胸下腹,均從網油連,及以為臟腑之道路,故曰胸腹者,臟腑之宮城也。以部位言之,胸上屬肺,胸膺之間屬心,胸膺之下屬胃,大腹與臍屬脾,臍又屬小腸,臍下屬腎,膀胱亦當臍下,故臍下又屬膀胱,大腸在膀胱之後,故臍下又屬大腸,宜詳其層次也。血室乃肝所司,血室大於膀胱,故小腹兩旁,謂之少腹,乃血室之邊際也,屬之於肝。少腹上連季脅亦屬肝,季脅上連肋骨屬膽,分別部居,各從其位。
腹與胸分三停,上停名胸,在膈上心肺包絡居之,心與包絡,從著脊處油膜中,下通肝腎,肺有薄衣,連及胸內,前面之膜為肺,通中下焦之路,肺繫上連包絡,後著脊,前連胸膈,肝體半在膈上,半在膈下。
胃附肺系,透下膈,橫曲如袋,胃下為小腸,為大腸,為肝膽,是為中停,皆生連油膜之上,即中焦也。
臍以下為下停,有膀胱有胞宮,有直腸,皆生連油膜上,即下焦也。
後世不知焦從膲,因不知通身之膜,皆是三膲,故讀經文者,少識精義。西醫曰腹內統膜,一麗腹裡,一包臟腑,一成筋以束臟腑,肝胃脾,小腸大腸橫回,直腸上截,子宮蛋核,此被全包,如大腸頭,小腸頭,大腸上下回直腸中。陰道膀胱,此不全包。如左右腎,此被遮過專,包一臟曰,包膜兼包兩臟,曰連膜摺疊成筋以束臟腑,曰筋膜。西醫言膜如此其詳,證以三焦之說,而精義始出。
胸腹圖
膻中者,心主之宮城也
前言膻中為氣海,是指肺言,此言膻中為心主之宮城,是指包絡言。膻為膈,包絡居膈之中,故曰膻中,為心主之宮城,相心宣化,詳十二官條。
膻中圖
此胸下一層膈膜,後著脊,左右連筋骨盡處,中葉連胸之鳩尾,即膈是也。膻之下層通腹中,膻之上層為胸內之薄膜連心系,名包絡,又名心主。包絡是心外衛,膻中是包絡外衛,其形難圖,故只圖胆以明之。究膻之根附脊骨,與肝系相連,而下乃連及腎系,是三焦少陽所發出而布於膈也。
胃者,太倉也
胃主納穀,故名太倉。胃之所以能納穀,詳十二官條。
咽喉小腸者,傳送也
咽喉居胃之上,傳送而入,小腸居胃之下,傳送而出,二者皆為胃之使,故治咽喉與小腸,宜以胃為主。
胃五竅者,閭門也
《醫林改錯》言胃有三竅,上下竅納穀,傳入小腸,又有一竅出水入油膜。西醫言胃通體,均有微竅行水入連網,予已詳胃三焦條。茲云五竅其義尤詳,蓋上竅主納水穀者也。下竅入小腸,主化谷之糟粕也。旁竅入三焦膜油之中,主行水之餘瀝也。中通於脾為一竅,所以化水穀者也。上輸於肺為一竅,所以布精汁者也,故云胃五竅者,閭門也。唐宋以後,無人知之,即西醫剖視,又何嘗精細似此。
胃五竅圖
西醫言胃有肝膈大筋,胸膈大筋,互相牽住,使不得動,不知胸膈筋是互通三焦之竅,肝膈筋是循脊上肺通心之竅,《內經》所謂胃有大絡,上通於心也,又曰脾之與胃,以膜相連,故又通脾。西醫識其形,而未明其理也。
廉泉玉英者,津液之道也
二穴在舌下,足少陰腎主化氣上行,氣即水也,故氣之所至,皆是津液。腎津必上於口,然後氣澤能布於下。【仲景】《傷寒論》以存津液為主,亦以其氣化所存,人賴以生也,可不重歟。二穴舉舌,即可逼視,不必再圖。
腰脊者,身之大關節也
腰為腎系所貫,脊為髓筋所通,人身骨節,皆主於腎,而生於髓。腰脊為腎與髓所在,故為身之大關節。凡治骨節,當知所主矣。西醫脊骨,折剖甚詳,然不知脊所重者,全在於腰也,且全身大骨,皆從腰發。原不知腎主骨之理,則辨骨無益。
肢脛者,身之管,以趨翔也
肢是手節,脛是足節,其骨最大、中空,故名管。管中有髓及脂,以主運動,故能趨翔。西醫言手足骨中之髓,與腦脊之髓不同,謂其中雜脂油也,不知由腦脊散達肢脛,皆以筋肉相連,肉內有脂油,即附之而入骨,是以手足骨中,均雜脂油。脂脾所司,髓是腎所司,兼脂油,是脾腎合致其功,故脾主四肢,腎主肢脛。西醫圖四肢之骨詳矣,惜未知其所統屬,則治法不明。
莖委者,身中之機,陰精之候,津液之道也
莖,陰莖。委,垂卵也。機如泰西機器之機,所以出精行溺。精竅通於腎,西醫謂睪丸主生精,非也,內宮太監無睪丸,友人王東樵,覿面問過太監,亦有精能泄出,可知睪丸,非生精之物。《內經》明言陰精之候,蓋指此耳。溺竅通於膀胱,膀胱者,津液之府,故溺竅名為津液之道。究之莖委,乃肝之宗筋,肝脈所繞也,故皆以治肝為主。宗筋主束骨,而利機關,故人身之機關,皆聽治於此。西醫圖陰器甚詳,然此等物事,人人皆自具之,何待詳圖,但西醫以剖割為治,此處為地無多,非詳不能下手。若《內經》【仲景】之法,針藥靈妙,無取刀割之粗,故不須圖,且西醫圖之,而究不知陰器所主之妙理也。
咽喉者,水穀之道也
咽喉乃胃之上口,在喉嚨之後,主進水穀,故治咽以胃為主。病在咽,則水穀不得下。
喉嚨者,氣之所以上下者也
肺之上管為喉嚨,在咽之前,主氣之呼吸。氣不利,聲音不利,病在喉也。
喉嚨圖
西醫名為總氣管,自肺以下,分支入腎,透入丹田,主吸天陽薰蒸膀胱之水,化氣上出,循腹至胸,從肺衣而復歸於總氣管。氣從前面出,從後面入,而皆由總氣管,故曰所以上下也。
會厭者,音聲之戶也
會厭在喉咽之兩旁,能張能收,食入則收,掩其喉,音出則張開,故曰音聲之戶,乃喉之門也,當屬肺。
西醫名為聲管,前為會厭,後為瓢韌骨,兩旁皆有內皮,中襯筋膜,收放出聲,四圍有數十小核,生涕以潤聲管。
又云有上下二筋,下筋緩,上筋緊,收放出聲,《內經》云,風寒客於會厭則暴啞,正此筋不能收放也。
會厭圖
口唇者,聲音之扇也
唇開合而後語句清明,故曰聲音之扇。口唇屬脾,故有脾中風,唇緩失音之證。
舌者,聲音之機也
舌者,心之苗,言為心聲,故舌能辨音。究音之所由生,則根於腎氣,腎脈上挾舌本,故舌動而後能發音。
舌圖
機者謂其伸縮轉掉,聲只是響出於喉,音則分宮商徵角羽,其辨在舌。腎津上廉泉至英穴以出於舌,則滑利,聲清。舌屬心火,賴腎水濟之,腎脈絡舌,所以轉舌也。
懸雍垂者,音聲之關也
懸雍垂圖
喉間之上齶,有如懸雍之下垂,俗名帝丁,音從此出,故曰音聲之關,此屬之肺。
余見啞人,皆無齶上帝丁,蓋會厭大張,無關閉則氣不收束,氣散而不能成音也。俗名咽舌,謂食入則掩其喉,不令水穀入內也,然啞人無帝丁,水穀亦不得入氣管中,則帝丁者,實主音聲而為之關鍵也,居氣管之口滿當屬於肺。
頏顙者,分氣之所泄也
頏顙即上齶,氣從此,分出於口為唾,分出於鼻為涕,故曰分氣之所泄也。
橫骨者,神氣所使,主發舌者也
橫骨在舌本,心存神而開竅於舌,故橫骨為其所使,以為發舌之機。此數節詳論咽喉口舌發音之道,可以得治法矣。
橫骨圖
此西醫所圖,名環韌骨,在會厭之下。當會厭,又有半邊韌骨,名為會厭韌骨,與舌根相連,主發舌者也。韌骨以膜相連,又有筋牽之,最靈動,以供心神肺氣之所使,神與氣當分論。
五臟六腑之精,皆上注於目
前言肝開竅於目,言其大要也。此言五臟六腑之精,皆上注於目,則分析更微矣。夫肝脈入腦通於目系,故開竅於目。至五臟六腑,所以通於目者,西醫云腦氣筋通各臟腑,據此則各臟腑之精,循腦筋而上注於目也。骨之精為瞳子,瞳神屬腎,故其色極黑,腎主骨,故曰骨之梢為瞳子,凡病瞳子多是腎虛。
筋之精為黑眼
肝主筋,肝之精汁,上注為眼黑珠。眼科書謂之風輪,亦以肝主風也。治黑珠,當以肝為主。
血之精為絡
白珠外有紅肉裹之,而結於大眼角內者即絡也,乃血之精,屬之於心。凡起血翳均當治心血。
氣之精為白眼
氣屬於肺,白眼生病,多是肺受濕熱。
肌肉之精為約束
約束即眼皮,乃陽明,胃脈所繞,為脾經肌肉之精所結聚。凡是腫爛澀癢,皆脾經風濕熱也。
裹結筋骨氣血之精,而與脈併為系,上屬於腦後,出於項中。
此又總言目系入於腦中,而通於腦後,以見五臟之精,全由腦入目,可以知治目之路徑矣。大指治氣輪、血輪、肉輪,藥氣可由喉嚨頑顙,而上通於腦,其路最捷易治。治黑珠必循肝脈而上,入於腦,其路略深。治瞳子必由腎、督脈而上入於腦,其路更深,未易治也。
目圖
西醫有衣筋肌折之辨,亦云詳矣,然不能分出臟腑所屬,則不得其治法。惟《內經》五層眼,皮為肉輪,紅筋絡之為血輪,白珠為氣輪,黑珠為風輪,瞳子為水輪,分此,五臟則義有所歸。再者,目系入腦而貫項後,所以瞳人反背,腦後可針,雖西醫未究到此。
諸脈皆屬於目
太陽脈終目內眥,少陽脈終目外眥,陽明脈繞眼終目下承淚穴,厥陰脈入腦而交於目系,腎之督脈入腦通於目系,手少陰心之脈其支者上挾咽系目系,惟太陰之脈不上於目,故曰諸脈皆屬於目。
諸髓皆屬於腦
西醫言手足骨中之髓與腦髓不同,不知實發源於腦髓散走諸骨。每骨節有筋脈油膜相連,故諸骨中之髓,雜有油膜血絲。其實諸髓皆屬於腦,而腦髓又生於腎也。
諸筋皆屬於節
節者,骨節也。骨屬腎水,筋屬肝木。水生木,故骨節之間亦生筋,而筋又為骨之使也。凡病骨節皆責於筋,西醫詳骨與髓,而於筋甚略,因彼但以運動屬之腦氣,不以為筋所主也。然使無筋則骨不聯屬,又烏能運動哉。
諸血皆屬於心
血有肝藏脾統之說,然運行在脾,斂戢在肝,而生復周迴均在於心。觀西醫血管圖,可知諸血皆屬於心。詳心生血條。
諸氣皆屬於肺
氣之源在腎,詳膀胱、天癸、營衛條。而此云屬肺者,以氣之總管在肺,故肺主制節,司腎氣之出納,而又制節肝氣使不得逆,制節脾氣使不得泄,制節心氣使不得越,肺之氣治,而各臟之氣皆治矣。
人之血氣精神者,所以奉生而周性命者也
人之知覺性也,人之生死命也。性在心,故字從心。命在腎,故腎系曰命門。有此性命,人乃得生。其所以奉生而周於性命之間者,則又賴乎精神。神藏於心,性之所在也。精藏於腎,命之所在也。究精所由生,則是氣之變化。究神所由生,則是血之功用。故先言血氣,從言精神。而推極於性命,中國注家,尚多囫圇,何況西醫之泥於跡者哉。詳心腎各條。
經脈者,所以行血氣,而榮陰陽,濡筋骨,利關節者也
《內經》名脈,西醫名管,其實一也。西醫詳繪管竅,然不能分出經名。不知十二經與奇經八脈,達於周身以行血氣,使內陰外陽筋骨關節無所不周,病則按經施治,自然得效。經脈以行氣血,則不得單指血管言也。按西醫有脈鞘,是連膜或筋膜包裹脈管、回管、腦筋不等。《內經》所謂經脈,亦非西醫所能盡見,比如督脈是行氣者也,比如任脈是行血者也,二脈已顯然不同,安得執西說之死法以衡之。
衛氣者,所以溫分肉,充皮膚,肥腠理,司開闔者也
衛氣已詳營衛條分。肉即在內之赤肉與外之白肉,有分別者也。衛氣由內達外,先從分肉而出,以溫分肉、後肉、皮膚最外一層。陽氣由內充於外,以衛皮毛,此為衛氣之能事也。詳膀胱營衛條。腠理乃分肉之外,皮膚之內油膜是也,有縐紋,故曰腠理。內發於三焦,乃衛氣所行之道路,故氣足則肥。衛氣晝行於陽,則目張而寤,氣達於外,不畏風寒。夜行於陰,則目閉而寐,氣斂於內,故必擁被以衛陽,入里則畏外寒也,此皆衛氣司開闔之驗。詳營衛太陽各條,西醫不知也。
衛分肉圖
此西醫汗管汗核圖也。言汗管,或藏腠中或隱腠下,纏如螺絲,透至皮膚外,而汗出焉。然西醫不知汗所從生,實在膀胱化氣,由三焦連網,以達於皮毛也。凡人暑時,飲水多出汗亦多,而小便反少,是水從皮毛而瀉,則不下走膀胱,足見汗之根源,生於膀胱為衛氣之所發泄。
皮毛圖
此西人用顯鏡託大毛皮之形。毛根附近有油核,是血脈散於膜中而成者也,又有汗核汗管附毛而生。蓋毛皆為血之餘,而非血所生也。血從氣化,隨衛氣達於腠理,然後發出,故拔視毛根,只見油與水而不見血也。
志意者,所以御精神,收魂魄,適寒溫,和喜怒者也
此又言重脾腎二者,一主先天,一主後天,為人身之本也。腎藏志,志定則足以御腎精,御心神,使不得妄動。志定則足以收肝魂,收肺魄,使不得妄越。脾藏意,主思慮,故能令寒溫適其宜,喜怒和其節,志之與意,不綦重哉。西醫但以知覺全歸於腦,而七情不分,性命不辨,彼之志意與中國同,而何嘗知志意所司哉。
是故血和則經脈流行,營覆陰陽,筋骨勁強,關節清利矣
女子經脈不流行,則月信錯亂,周身作痛。男子雖無月信,亦有經脈不流行之證。內外陰陽,十二經脈,皆血所營周覆禱者也,筋骨關節皆血所貫注者也,故必血和而後能流行營覆。
必血和而後能勁強清利,反此者,皆宜理血。此論營血,西醫有血脈圖,然但圖血出之道,未圖血回之管,又不能分出十二經脈,無當於治,故不載之。夫彼所以不圖回血管者,以一來一回紛而難辨也,夫彼既有難辨之處,宜其不知經脈之說也。
血脈圖
此西醫脈管圖,只是血運行而出之管,非回血管也,西人執此,辨中國十二經脈及奇經八脈,以為無其事也。《醫林改錯》亦謂經脈無憑,不知彼皆剖割死人,安能復辨經穴,且經道非血管也,故《內經》言某經多血少氣,某經多氣少血,足見經道統血氣,而言不得以血管氣管當之也。西醫言人,別有自和腦筋,隨各臟腑而異用,或包筋、包骨、包血管、包氣管,或散或合,西醫此說似即《內經》所言之經道,惜西人不通華文,於《內經》未深考也,況任脈專主血,督脈專主氣,安得以血管當經脈之說哉。
衛和則分肉解利,皮膚潤澤,腠理致密矣
此論衛氣,已詳上及膀胱條。
志意和,則精神專直,魂魄不散,悔怒不起,五臟不受邪矣
志和則先天腎無病,意和則後天脾無病,故有此效。詳上。
寒溫和,則六腑化谷,風痹不作,經脈通利,肢節得安矣
此節與上相聯,乃申明脾藏意適寒溫之義。寒溫和則脾氣衝和,故六腑能化水穀,脾主肌肉,不作風痹等證。脾統血主肢節,和則皆得通利而安矣。
卷首詳論臟腑,其有未經論及者,皆補於此,人身之氣化、形質已賅備矣。雖西醫剖視,而亦不及《內經》之精。

















